Latexallergie: Diagnose

Wissenschaftliche Beratung: Prof. Dr. Dennis Nowak und Dr. Caroline Quartucci

Es gibt ein paar Verdachtsmomente, die auf eine Latexallergie hindeuten. Dazu gehören zum Beispiel:

  • Missempfindungen beim Tragen von Gummihandschuhen
  • Missempfindungen (Jucken, Schwellungen) beim Geschlechtsverkehr mit Kondomen
  • Unverträglichkeiten bei exotischen Früchten wie Banane, Kiwi oder Avocado
  • geschwollene Lippen nach dem Aufblasen von Luftballons

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Checkliste (PDF, 101 KB) zur Vorbereitung auf das Gespräch mit der/dem Allergolog/in

Bei diesen Anzeichen sollten Sie sich einen Termin bei einer Allergologin oder einem Allergologen geben lassen. Er oder sie wird als erstes ein ausführliches Gespräch mit Ihnen führen.

Tests zur Diagnose der Latexallergie

Ein Bluttest zeigt, ob der Gehalt an auf das Erkennen von Latexallergenen spezialisierten IgE-Antikörpern im Blut erhöht ist. Dies ist jedoch kein Zeichen, dass es sich tatsächlich um eine symptomatische Latexallergie handelt. Umgekehrt gibt es – selten – Fälle, in denen die spezifischen IgE-Antikörper nicht nachweisbar sind, obwohl eine Allergie besteht.

Früher erfolgte ein Hauttest zur weiteren Abklärung,  der so genannte Pricktest. Dabei wird eine Allergenlösung auf die Haut geträufelt und die Haut an dieser Stelle leicht angeritzt. Liegt eine Latexallergie vor, zeigt sich an der entsprechenden Stelle eine Hautreaktion, zum Beispiel eine Rötung, Schwellung, Juckreiz oder Quaddeln.

Hände mit blauen medizinischen Handschuhen träufeln die Testlösungen für einen Pricktest auf den Unterarm einer Person auf
© A. Raths/fotolia

Allergenlösungen für den Pricktest auf eine Latexallergie werden aktuell in der EU und den USA nicht mehr kommerziell vertrieben. Laut aktuellen Angaben der Hersteller wird sich an dieser Situation in absehbarer Zeit nichts ändern.

Ein weiteres Verfahren, um eine Latexallergie festzustellen, ist daher ein Provokationstest. Reagiert eine Person bei Hautkontakt mit Latex mit allergischen Symptomen (Kontaktallergie), wird ein Epikutantest durchgeführt. Dafür trägt der oder die Betroffene etwa 20 Minuten lang einen Latexhandschuh.

Zur Abklärung eines allergischen Asthma bei Menschen mit Latexallergie wurden früher gepuderte Latexhandschuhe verwendet, um einen Provokationstest an den Atemwegen möglich zu machen. Diese Handschuhe sind ebenfalls in der EU und den USA nicht mehr kommerziell erhältlich, sodass dieser Baustein in der Diagnostik nicht mehr durchgeführt werden kann.

Wissenschaftliche Beratung

Prof. Dr. Dennis Nowak

Klinikum der Universität München

Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin

E-Mail: dennis.nowak@med.uni-muenchen.de

Dr. Caroline Quartucci

Klinikum der Universität München

Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin

E-Mail: caroline.quartucci@med.uni-muenchen.de

Quellen:

Die hier aufgeführten Leitlinien und Aufsätze richten sich, so nicht ausdrücklich anders vermerkt, an Fachkreise. Ein Teil der hier angegebenen Aufsätze ist in englischer Sprache verfasst.

  • Allmers, H. et al.: Decreasing incidence of occupational contact urticaria caused by natural rubber latex allergy in German health care workers. In: J Allergy Clin Immunol, 2004, 114 (2):347-351

  • Allmers, H. et al.: Primary prevention of natural rubber latex allergy in the German health care system through education and intervention. In: J Allergy Clin Immunol, 2002, 110 (2):318-323

  • Arbeitskreis "Krankenhaus- & Praxishygiene" der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF): S1-Leitlinie Handschuhe zur Infektionsprophylaxe im Gesundheitswesen: Anforderungen. In: AWMF-Leitlinien-Register Nr. 029/021
  • Bundesamt für Risikobewertung (BfR). Allergien durch verbrauchernahe Produkte und Lebensmittel. (PDF) Stellungnahme Nr. 001/2007 vom 27.09.2006
  • Bundesministerium für Ernährung, Landwirtschaft und Verbraucherschutz: Aktionsplan Allergien - Allergieportal. (eingestellt am 31.12.2012)
  • Chi Kang-Chen, F., Niggemann, B. et al: Condoms are not a risk factor for sensitization to latex. In: Contraception, Vol. 66 (6): 431 - 441
  • Deutscher Allergie- und Asthmabund e.V.: Handschuhe mit Latex und Duftstoffen. In: Allergie konkret 3/2013, S. 27
  • Deutscher Allergie- und Asthmabund e.V.: Latexallergie  (letzter Abruf: 20.08.2020)
  • Fett, D. et al.: Occupational allergies caused by latex. In: Immunol Allergy Clin N Am, 2003, 23: 205– 219
  • Kelly, KJ et al.: „Prevention of IgE Sensitization to Latex in Health Care Workers After Reduction of Antigen Exposures“, in: J Occup Environ Med. 2011 Aug; 53(8):934-40
  • Kinderumwelt gGmbH: Latex  (letzter Abruf: 20.08.2020)
  • Korn, M.: Die Austauschpflicht ist rechtsverbindlich. In: Deutsches Ärzteblatt 97, Heft 11, 17. März 2000
  • Nettis, E. et al.: Latex immunotherapy: state of the art. In: Ann Allergy Asthma Immunol. 2012 Sep;109 (3): 160-165
  • Niggemann B.: Gesellschaft für Pädiatrische Allergologie und Umweltmedizin e.V. Hrsg.: Leitlinie „Latexallergie“. In: Pädiatrische Allergologie 2000; 4: 12
  • Pfaar O. et al.: S2k-Leitlinie zur (allergen-) spezifi­schen Immuntherapie bei IgE-vermittelten allergischen Erkrankungen. In: Allergo J Int 2014; 23: 282-319 (Leitlinie in Überarbeitung)
  • Phaswana, S., Naidoo, S.: The prevalence of latex sensitisation and allergy and associated risk factors among healthcare workers using hypoallergenic latex gloves at King Edward VIII Hospital, KwaZulu-Natal South Africa: a cross-sectional study In: BMJ Open 2013; 3 (12)
  • Raulf-Heimsoth, M. et al.: Latex-Typ 1-Allergie: Risikoevaluierung unter besonderer Berücksichtigung der kreuzreagierenden Proteine in Nahrungsmitteln. Forschungsbericht im Rahmen des Programms Umwelt und Gesundheit, Baden-Württemberg, Juli 1999
  • Raulf, M.: The Latex Story, in: Chem. Immunol. Allergy, Heft 100, S. 248-55
  • Rauf, M.: Naturlatexallergie. In: Letzel, Nowak Hrsg: Handbuch der Arbeitsmedizin, 43. ergänzende Lieferung 12/2016, S. 59-66
  • Raulf, M.: „Current state of occupational latex allergy.” In: Curr Opin Allergy Clin Immunol, 2020, 20 (2) :112-116
  • Renz H. et al.: S1-Leitlinie In-vitro-Allergiediagnostik. In: Allergo J 2010; 29: 110-128 (abgelaufen)
  • Rueff, F., Przybilla, B.: Soforttypallergie gegen Naturlatex. In:  Allergo J. Vol. 8, 5/99
  • Skudlik, C. et al.: Beurteilung der Auswirkungen einer Allergie gegenüber Naturgummilatex bei der Minderung der Erwerbsfähigkeit im Rahmen der BK 5101. In: Dermatologie in Beruf und Umwelt, Jg. 58, Nr. 2/2010, S. 54 - 60
  • Smith, A.: „Percutaneous reactivity to natural rubber latex proteins persists in health-care workers following avoidance of natural rubber latex“, In: Clin Exp Allergy. 2007 Sep; 37(9):1349-56

  • Smith, D.M., Freeman, T.M.: Sublingual Immunotherapy for Other Indications: Venom Large Local, Latex, Atopic Dermatitis, and Food. In: Immunol Allergy Clin N Am, 2020, 40: 41-57

  • Vandenplas, O. et al.: The role of allergen components for the diagnosis of latex-induced occupational asthma. In: Allergy 2016; 71: 840-849
  • World Allergy Organization: Latex Allergy Diagnosis and Management (letzter Abruf: 20.08.2020)
  • Worm, M. et. al.: S1-Leitlinie Nahrungsmittelallergie infolge immunologischer Kreuzreaktivitäten mit Inhalationsallergenen. In: Allergo J Int 2014; 23: 1-16
  • Worm, M. et al.: S2k-Leitlinie zum Management IgE-vermittelter Nahrungsmittelallergien. In: Allergo J Int 2015; 24: 256-293
  • Wu, M. et al.: Current prevalence rate of latex allergy: Why it remains a problem? In: J Occup Health 2016; 58: 138-144

Letzte Aktualisierung:

20. August 2020