Genetische Veranlagung und Atopie
Die genetische Veranlagung eines Menschen bestimmt, wie gut Fremdstoffe Barrieren wie die Haut durchdringen können, wie das Immunsystem auf Reize aus der Umwelt reagiert, und welche Folgen sich daraus ergeben.
Wissenschaftliche Beratung:
Dr. Stefan Dehmel, Helmholtz Munich
E-Mail: stefan.dehmel@helmholtz-munich.de
Prof. Dr. Heidrun Behrendt, Dir. Emer. Zentrum Allergie und Umwelt (ZAUM)
E-Mail: heidrunbehrendt@web.de
Die genetische Veranlagung eines Menschen bestimmt, wie gut Fremdstoffe Barrieren wie die Haut durchdringen können, wie das Immunsystem auf Reize aus der Umwelt reagiert, und welche Folgen sich daraus ergeben.
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Dr. Stefan Dehmel, Helmholtz Munich
E-Mail: stefan.dehmel@helmholtz-munich.de
Prof. Dr. Heidrun Behrendt, Dir. Emer. Zentrum Allergie und Umwelt (ZAUM)
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Komplexes Zusammenspiel verschiedener Gene
Anders als im Falle mancher Erbkrankheiten liegt allergischen Erkrankungen nicht ein einzelnes verändertes Gen zugrunde. Vielmehr kommt dabei ein komplexes Zusammenspiel verschiedener genetischer Faktoren in unterschiedlichen Bereichen der Erbsubstanz und in verschiedenen Genen zum Tragen. Wichtig in diesem Zusammenhang ist der Begriff der „Atopie“ (von altgriechisch atopía für Ortlosigkeit).
Definition: Was ist Atopie?
Die Stoffe, auf die das Immunsystem reagiert, sind ansonsten in der Regel harmlos sind. Damit eine atopische Erkrankung ausgelöst wird, müssen zu dieser Veranlagung allerdings weitere Faktoren hinzukommen.
Der atopische Formenkreis
Atopie ist also keine Krankheit an sich, sondern sie begünstigt das Auftreten von allergischen Erkrankungen an unterschiedlichen Organen:
- an der Haut als atopisches Ekzem (Neurodermitis),
- an den Lungen als allergisches Asthma,
- an der Nasenschleimhaut als allergischer Schnupfen (Rhinitis),
- an den Augen als allergische Bindehautentzündung (Konjunktivitis) und
- am Verdauungstrakt als Nahrungsmittelallergie.
Allergien treten häufig gemeinsam auf
Auch Kombinationen dieser Krankheiten des „atopischen Formenkreises” kommen bei den Betroffenen nicht selten vor.
Bei Atopie findet die Sensibilisierung meist bereits in der frühen Kindheit statt. Oft zeigt sich ein charakteristischer Verlauf, der auch als „allergischer Marsch“ bezeichnet wird. Es beginnt häufig mit einer Nahrungsmittelallergie und im weiteren Verlauf entwickelt sich dann eine Allergie der Atemwege.
Allergie der Eltern erhöht Allergie-Risiko der Kinder
Das Erkrankungsrisiko ist erhöht, wenn die Eltern an einem
- atopischen Ekzem,
- Heuschnupfen oder
- allergischem Asthma
erkrankt sind.
In einer Studie aus den 1990er Jahren wurde das Risiko eines Kindes, innerhalb der ersten zwei Lebensjahre eine atopische Erkrankung zu entwickeln, auf etwa 20 Prozent geschätzt, wenn ein Elternteil eine Atopie aufwies. Es lag über 30 Prozent, wenn beide Eltern Atopiker waren.
Geschlechtsabhängige Einflüsse
Daten einer weiteren Studie weisen auf geschlechtsabhängige Einflüsse bei der Vererbung hin: So war das Risiko für die Entwicklung einer Allergie bei Mädchen, deren Mutter eine Allergie hatte, erhöht, jedoch nicht bei Jungen. Umgekehrt zeigten die Söhne, aber nicht die Töchter von betroffenen Vätern ebenfalls ein erhöhtes Allergierisiko.
Epigenetische Faktoren
Epigenetik regelt, ob und wie Gene abgelesen werden. Sie ist beeinflussbar und spielt bei der Entstehung von Allergien eine Rolle.
Hygienehypothese
Die Hygiene- oder Bauernhofhypothese beruht auf der Beobachtung, dass Kinder, die auf einem Bauernhof aufwachsen, seltener Allergien entwickeln.
Tabakrauch
Tabakrauch spielt eine wichtige Rolle als Risikofaktor für Allergien und Asthma. Das gilt sowohl für das Selbstrauchen als auch das Passivrauchen.
Klimawandel
Die Auswirkungen des Klimawandels können Auftreten und Verlauf von Allergien beeinflussen.
Infektionen
Infektionen können sich sowohl auf die Entstehung als auch auf den Verlauf von Allergien und Asthma auswirken.
Psychische Faktoren
Streit, Stress und andere psychische Belastungen können allergische Erkrankungen und Neurodermitis verschlechtern.
Ernährung
Im Darm gibt es besonders viele Immun- & Entzündungszellen. Die Ernährung und das Verdauungsorgan spielen daher auch bei Allergien eine Rolle.
Mikrobiota
Mikroorganismen auf Haut & im Darm können das Immunsystem beeinflussen. Dadurch können sie Allergien fördern oder davor schützen.
Quellen
Die hier aufgeführten Leitlinien und Aufsätze richten sich, so nicht ausdrücklich anders vermerkt, an Fachkreise. Ein Teil der hier angegebenen Aufsätze ist in englischer Sprache verfasst.
- Arshad, H.S. et al.: The effect of parental allergy on childhood allergic diseases depends on the sex of the child. Journal of Allergy & Clinical Immunology, 2012, 130(2): 427-434
- Biedermann, T. et al. (Hrsg., 2016): Allergologie. Springer, Berlin/Heidelberg, 2. Aufl., ISBN: 9783642372025
- Bundesministerium für Ernährung, Landwirtschaft und Verbraucherschutz: Aktionsplan Allergien - Allergieportal. (eingestellt am 31.12.2012)
- Darsow, U., Raap, U. (Hrsg.): Allergologie kompakt. Dustri-Verlag, München-Deisenhofen, 2016
- Frei, T.: Globale Klimaerwärmung und deren Auswirkungen auf die Gesundheit. In: Allergologie, Nr. 8/2017, S. 320-326
- Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Spezialbericht Allergien, Teil 6 Präventionsstrategien, 2000. (Letzter Abruf: 04.01.2024)
- Höflich, C.: Klimawandel und Pollen-assoziierte Allergien der Atemwege. In: UMID – Umwelt und Mensch – Informationsdienst Ausgabe 1 (März) 2014.
- Riiser, A.: The human microbiome, asthma, and allergy. In: Allergy, Asthma & Clinical Immunology, 2015, 11: 35
Letzte Aktualisierung: 15. November 2018
