Die Symptome der Anaphylaxie
Anaphylaktische Reaktionen können die Haut, die Schleimhäute, die Atemwege, den Verdauungsapparat, das Nervensystem und das Herz-Kreislauf-System betreffen. Je nach Schweregrad des klinischen Bildes wird das Krankheitsbild in verschiedene Stadien eingeteilt, wobei in den deutschsprachigen Ländern folgende Einteilung nach Ring und Messmer am stärksten verbreitet ist:
Stadien der Anaphylaxie
| Grad | Haut- und subjektive Allgemeinsymptome | Magen-Darm-Trakt | Atemwege | Herz-Kreislauf-System |
|---|---|---|---|---|
I | Juckreiz, Hautrötung, | |||
| II | Juckreiz, Hautrötung, Quaddeln, Hautschwellung | Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe | Laufende Nase, Heiserkeit, Atemnot | Herzrasen, Blutdruckabfall, Herzrhythmus-störungen |
| III | Juckreiz, Hautrötung, Quaddeln, Hautschwellung | Erbrechen, Durchfall | Kehlkopfschwellung, Atemkrämpfe, Blausucht (Blaufärbung von Haut und Schleimhäuten) | Schock |
| IV | Juckreiz, Hautrötung, Quaddeln, Hautschwellung | Erbrechen, Durchfall | Atemstillstand | Kreislaufstillstand |
Anaphylaxie Verlauf
Es gibt sehr unterschiedliche Verlaufsvarianten einer anaphylaktischen Reaktion:
- Alle Symptome können einzeln oder aber in unterschiedlichsten Kombinationen auftreten.
- Kreislaufprobleme können auch ohne Haut- und Atemsymptome auftreten, was die Diagnose oft erschwert.
- Selbst nach erfolgreicher Behandlung können die Symptome in einer zweiten Phase nach 6 bis 24 Stunden plötzlich erneut einsetzen („biphasischer Verlauf“).
- Bekannt sind auch seltene Fälle, in denen die Symptome erst mit einer Verzögerung von Stunden nach dem Allergenkontakt beginnen.
- Die Anfangssymptome weisen nicht darauf hin, wie schwer die Reaktion verlaufen wird. Auch wenn sie vergleichsweise harmlos sind, kann die Reaktion schwer verlaufen.
In vielen Fällen kündigen frühe Warnzeichen eine Anaphylaxie an:
- Juckreiz oder Brennen an Handinnenflächen, Fußsohlen oder im Genitalbereich,
- metallischer Geschmack auf der Zunge,
- Brennen oder Kribbeln an der Zunge und/oder am Gaumen,
- Schluckbeschwerden,
- Angstgefühle,
- Kopfschmerzen,
- Desorientierung.
Wissenschaftliche Beratung
Prof. Dr. Regina Treudler
Universitätsklinikum Leipzig, Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Leipziger Centrum für Allergologie (LICA)
Quellen:
Die hier aufgeführten Leitlinien und Aufsätze richten sich, so nicht ausdrücklich anders vermerkt, an Fachkreise. Ein Teil der hier angegebenen Aufsätze ist in englischer Sprache verfasst.
- Allergie, Umwelt und Gesundheit – allum.de: Anaphylaktischer Schock - der allergologische Notfall (letzter Abruf 04.12.18)
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(letzter Abruf 04.12.2018) - Deutscher Allergie- und Asthmabund e.V.: „ Anaphylaxie – aus Sicht des Patienten.“ - Fragebogen (PDF) (Letzter Abruf 04.12.2018)
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Letzte Aktualisierung:
04. Dezember 2018