Symptome
Schimmel kann eine Vielzahl von Krankheiten auslösen oder verschlimmern. Ursache ist entweder eine Vergiftung mit Pilzbestandteilen oder eine allergische Reaktion auf diese. Von den Symptomen her sind die beiden Formen einer Schimmelpilz-Erkrankung oft kaum zu unterscheiden.
Mögliche Beschwerden nach Auftreten von Schimmelpilzen
| Toxische Reaktionen (Vergiftung) | Allergische Reaktionen |
|---|---|
| Erkältungen | Allergische Bindehautentzündung (Rhinokonjunktivitis) |
| chronische Bronchitis | Allergisches Asthma bronchiale |
| Mykosen (Infektionen durch Schimmelpilze aus der Umwelt) | Allergische Rhinitis |
| Pilzvergiftung mit Schädigung der inneren Organe (Systemmykose) | Neurodermitis (atopisches Ekzem) |
| Asthma und Atemwegsbeschwerden | chronische Nasennebenhöhlenentzündung |
| toxische Alveolitis (Schädigung der Lungenbläschen durch Pilzgifte) | allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA), verursacht durch Einatmen von Aspergillus-Sporen, kann unbehandelt zur Lungenfibrose führen |
| Nasennebenhöhlenentzündung (Rhinosinusitis) | Urtikaria bei Verzehr von Schimmelpilz-kontaminierten Nahrungsmitteln (selten) |
| Chronische Nasennebenhöhlenentzündung, meist aufgrund eines geschwächten Immunsystems, z.B. unter Chemotherapie, bei AIDS oder Diabetes | Exogen-allergische Alveolitis (EAA), oft beruflich verursacht. Verantwortlich sind oft Schimmelpilze im Innenraum, in Stäuben und Aerosolen. Quellen können sein: Vögel, Federn, Heu, Holzstaub, Luftbefeuchter, Klimaanlagen, Zimmerspringbrunnen, Aquarien, Dampfbügelgeräte |
| Organic dust toxic syndrome (ODTS). Bei Einatmen hoher Konzentrationen von Bioaerosolen, i.d. R. am Arbeitsplatz | |
| Reizung der Schleimhäute (Mucous Membrane Irritation Syndrome, MMI) |
Quelle: Wiesmüller, G. et al.: 161-001l S2k Schimmelpilzexposition in Innenräumen, medizinisch-klinische Diagnostik, 04/2016
Es gibt Schimmelpilz-Arten, die hauptsächlich in Innenräumen vorkommen und solche, die draußen anzutreffen sind. Allergische und toxische Beschwerden können sie alle hervorrufen. Bei der Schimmelpilzallergie sind allergische Sofortreaktionen vom Typ 1 möglich, aber auch schwere Erkrankungen, die durch Typ-3 und Typ 4-Immunreaktionen ausgelöst werden. Schätzungen zufolge treten allergische Reaktionen und das Mucous Membrane Irritation Syndrom (MMI) - also eine Schleimhautreizung, als Folge einer Schimmelbelastung - am häufigsten auf. Insgesamt bringt die Medizin heute 18 Krankheitsbilder mit einer Belastung durch Schimmelpilze oder -sporen in Verbindung, zehn toxische und acht allergische, die eine Beteiligung des Immunsystems voraussetzen (s. Tabelle). Nicht nachgewiesen – aber auch nicht eindeutig widerlegt – ist eine Beteiligung von Schimmelpilzen oder -sporen bei der Entwicklung von COPD, Sarkoidose, Rheuma, Arthritis und Krebs.
Liste verschiedener Schimmelpilzarten, die eine Schimmelpilzallergie auslösen können
| Hauptauslöser einer saisonalen Schimmelpilzallergie | Hauptauslöser einer ganzhjährigen Schimmelpilzallergie |
|---|---|
| Cladosporium | Penicillium (Pinselschimmel) |
| Alternaria | Mucor (Köpfchenschimmel) |
| Helminthosporium | Aspergillus (Gießkannenschimmel) |
| Botrytis | Chaetonium |
| Fusarium | Aureobasidium |
Wissenschaftliche Beratung
Prof. Dr. Karl-Christian Bergmann
Allergie-Centrum-Charité
Charité - Universitätsmedizin Berlin
E-Mail: karlchristianbergmann@gmail.com
Quellen:
Die hier aufgeführten Leitlinien und Aufsätze richten sich, so nicht ausdrücklich anders vermerkt, an Fachkreise. Ein Teil der hier angegebenen Aufsätze ist in englischer Sprache verfasst.
- Bozek, A., Pyrkosz K.: Imunotherapy of mold allergy: A review. In: Human Vaccines & Immunotherapeutics 2017, Vol. 13, No. 10, 2397 – 2401
- Europäische Stiftung f. Allergieforschung (European Centre for Allergy Research Foundation, ECARF): www.ecarf.org (letzter Abruf: 18.10.2019)
- UBA, Hrsg.: Leitfaden zur Vorbeugung, Erfassung und Sanierung von Schimmelbefall in Gebäuden, November 2017
- Wiesmüller, G. et al.: 161-001l S2k Schimmelpilzexposition in Innenräumen, medizinisch-klinische Diagnostik, 04/2016
Letzte Aktualisierung:
6. November 2019