Immuntherapie bei Erdnussallergie: sicher und wirksam auch für Kleinkinder
Eine Erdnussallergie kann schwere gesundheitliche Folgen bis hin zum anaphylaktischen Schock haben. Die sogenannte sublinguale Immuntherapie (SLIT) bei Erdnussallergie, kurz Erdnuss-SLIT, bietet seit ein paar Jahren Menschen mit Allergie gegen Erdnuss die Möglichkeit, die allergischen Symptome zu reduzieren, beziehungsweise geringe Mengen Erdnuss symptomlos zu verzehren.
Forschende überprüften nun in einer Placebo-kontrollierten Studie, ob die Hyposensibilisierung gegen Erdnussallergie auch für Kleinkinder sicher und wirksam ist.
Erdnuss-SLIT: Je früher, desto wirksamer?
Frühere Studien wiesen darauf hin, dass die Erdnuss-SLIT umso besser wirkt, je früher sie begonnen wird. Forschende untersuchten dies nun gezielt: Sie teilten 50 Kinder mit Erdnussallergie im Alter von 1- bis 4 Jahren in eine Test- und ein Kontrollgruppe auf und gaben ihnen über einen Zeitraum von drei Jahren entweder täglich 4 mg Erdnuss-SLIT oder ein Placebo-Medikament.
Den Effekt der spezifischen Immuntherapie beurteilen die Forschenden, indem sie den Kindern der Test- und Kontrollgruppe drei Monate nach Ende der Erdnuss-SLIT-Therapie gezielt Erdnüsse zu essen gaben und Biomarker, also Körperwerte, die als Kennzeichen für allergische Symptome dienen, zu Beginn der Behandlung und beim abschließenden Provokationstest verglichen.
Immuntherapie schützt Kleinkinder sicher und wirksam gegen Erdnussallergie
Die Studie zeigte, dass die Erdnuss-SLIT bei 1- bis 4-jährigen Kindern sicher ist und nachweislich zum Rückgang der allergischen Symptome führt: Im Vergleich zu den Kindern der Kontrollgruppe, vertrugen 60 Prozent der Kinder, die mit der sublinguale Immuntherapie behandelt wurden, deutlich mehr Erdnuss (mehr als die 30ig-fache Menge), ohne dass sie ernsthafte gesundheitliche Beschwerden hatten. Falls allergische Symptome auftraten, waren diese weniger stark ausgeprägt: Es wurde ein Symptom-Rückgang von 48 Prozent nachgewiesen.
Die Effekte waren umso deutlicher, je jünger die Kinder zum Zeitpunkt der Erdnuss-SLIT waren.
Quelle:
Kim et al.: Desensitization and remission after peanut sublingual immunotherapy in 1- to 4-year-old peanut-allergic children: A randomized, placebo-controlled trial. J. Allergy Clin. Immunol. 2024, 153(1):173-181
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